Tugas dan hak petugas rekam medis. Persyaratan standar profesional pencatat medis organisasi medis

PETUNJUK KERJA N C-LDO- PENDAFTARAN MEDIS PENGOBATAN LUMPUR AIR LDO

1. KETENTUAN UMUM

1.1. Tugas utama pendaftar medis VGL LDO adalah distribusi seragam pasien sesuai dengan resep medis, panggilan tepat waktu pasien pada waktu yang ditunjukkan olehnya di buku sanatorium-dan-spa untuk menerima prosedur di pemandian air dan lumpur, sebagai serta memelihara akuntansi medis dan dokumentasi pelaporan yang relevan.

1.2. Pencatat medis diangkat dan diberhentikan oleh direktur umum perusahaan dengan persetujuan dokter kepala sanatorium dan kepala LDO.

1.3. Pencatat medis dalam pekerjaannya secara langsung berada di bawah perawat senior LDO sanatorium.

1.4. Seseorang dengan rata-rata Pendidikan luar biasa terlatih dalam spesialisasi.

1.5. Dalam hal pencatat medis berhalangan sementara, tugasnya dilakukan oleh pegawai lain yang ditunjuk atas perintah CEO perusahaan.

1.6. Pendaftar medis balneary sanatorium LDO harus tahu:

Struktur dan organisasi pekerjaan departemen dan sanatorium;

Dasar-dasar balneologi dan balneoterapi;

Prosedur untuk menyusun dan memelihara akuntansi dan pelaporan madu. dokumentasi;

Bentuk akuntansi dan pelaporan dokumentasi medis;

Urutan penunjukan dan kesesuaian prosedur air dan lumpur;

Dasar-dasar standar moral dan etika umum dan deontologi medis;

Tanggung jawab fungsional;

Tanggal, waktu dan tempat kelas kualifikasi bisnis, OOI, pertahanan sipil, hari sanitasi, jam sanitasi, pertemuan serikat pekerja dan acara publik lainnya;

Keputusan, perintah, perintah otoritas dan layanan yang lebih tinggi, perintah administrasi perusahaan dan sanatorium, dokumen instruktif dan metodologis lainnya dan bahan peraturan yang berkaitan dengan pekerjaan pencatat medis;

tata cara penyusunan pelaporan yang telah ditetapkan;

Hukum Ukraina "Tentang perlindungan tenaga kerja";

Hukum Ukraina "Tentang keselamatan kebakaran";

Dokumen peraturan dan tindakan tentang perlindungan tenaga kerja;

Aturan dan norma perlindungan tenaga kerja;

Aturan keselamatan kebakaran dan sanitasi industri;

Aturan keselamatan listrik;

peraturan ketenagakerjaan internal;

Instruksi tentang perlindungan tenaga kerja dan keselamatan kebakaran;

Hukum Ukraina tentang Pertahanan Sipil;

Peraturan tentang Pertahanan Sipil Ukraina;

Kesepakatan bersama;

Dasar-dasar hukum perburuhan;

Instruksi pekerjaan.

2. FUNGSI

2.1. Area kerja pencatat medis adalah untuk memastikan distribusi pasien yang seragam sesuai dengan janji medis dan panggilan tepat waktu mereka sesuai dengan waktu yang ditunjukkan olehnya di buku sanatorium-dan-spa untuk menerima prosedur di unit (hidropati, mandi lumpur), serta pemeliharaan harian akuntansi dan pelaporan dokumentasi medis.

Tempat kerja petugas rekam medis adalah balneary (mandi lumpur) yang dilengkapi panel komunikasi.

2.2. Pendaftar medis pemandian air dan lumpur LDO:

2.2.1. Mempersiapkan nya tempat kerja.

2.2.2. Melalui staf medis, ia mengklarifikasi kesiapan unit untuk bekerja dan memanggil pasien untuk prosedur.

2.2.3. Pasien dipanggil ke departemen segera setelah tempat prosedur dikosongkan sesuai dengan waktu yang ditunjukkan dalam buku sanatorium-dan-spa.

2.2.4. Melakukan daftar waktu prosedur di buku resor sanatorium dengan tanda di jurnal pendaftarannya.

2.2.5. Saat mendaftar, dia menanyakan tentang kesehatan pasien dan memperkenalkannya dengan aturan dasar perilaku di pemandian air dan lumpur serta bagian-bagiannya.

2.2.6. Membuat catatan tentang prosedur yang dirilis dalam buku sanatorium-dan-spa dan dokumentasi medis.

2.2.7. Catatan harian jumlah pasien masa lalu dan prosedur yang dipulangkan dan berdasarkan akrual untuk bulan tersebut.

2.2.8. Melakukan pekerjaan sanitasi dan pendidikan di antara pasien dan karyawan sanatorium.

2.2.9. Memberikan laporan kemajuan bulanan.

2.2.10. Mengambil tindakan untuk segera menghilangkan penyebab dan kondisi yang dapat menyebabkan downtime, kecelakaan atau kerusakan lainnya.

2.2.11. Mematuhi dan memenuhi persyaratan aturan, norma, dan dokumen peraturan lainnya tentang perlindungan tenaga kerja, kebakaran, keselamatan listrik dan teknologi, sanitasi industri, dan undang-undang ketenagakerjaan.

2.2.12. Mematuhi dan memenuhi persyaratan dokumen pemerintahan dan peraturan tentang pertahanan sipil dan dalam keadaan darurat.

2.2.13. Bekerja untuk meningkatkan keterampilannya.

2.2.14. Mematuhi aturan peraturan tenaga kerja internal, tenaga kerja dan disiplin produksi.

2.2.15. Berpartisipasi dalam pelaksanaan jam sanitasi, hari.

2.2.16. Memastikan keamanan penuh dari properti yang dipercayakan kepadanya.

2.2.17. Memenuhi persyaratan kesepakatan bersama.

3. TANGGUNG JAWAB

Petugas rekam medis mandi air dan lumpur wajib:

3.1. Secara kualitatif dan tepat waktu untuk melakukan fungsi yang ditugaskan kepadanya sesuai dengan persyaratan undang-undang, peraturan, peraturan, instruksi, dan perintah administrasi saat ini.

3.2. Sebelum mulai bekerja, periksa kesiapan tempat kerja, kenakan terusan, bawa penampilan dan tempat kerja secara berurutan, periksa kemudahan servis panel komunikasi dengan kabin untuk prosedur pelepasan, keberadaan jurnal pendaftaran dan alat tulis.

3.3. Setelah menetapkan melalui staf medis kesiapan untuk pekerjaan unit hidropati (mandi lumpur), panggil pasien sebagai tempat prosedural dilepaskan sesuai dengan janji medis dan waktu yang ditunjukkan dalam buku sanatorium-dan-spa.

3.4. Membuat daftar waktu tindakan untuk pasien primer di buku resor sanatorium dengan tanda di jurnal pendaftaran.

3.5. Saat mendaftar, tanyakan tentang kesejahteraan pasien dan biasakan dia dengan aturan dasar untuk mengambil prosedur dan perilaku di pemandian air dan lumpur dan pembagiannya.

3.6. Untuk membuat catatan tentang prosedur yang dirilis di buku resor sanatorium dan di log pendaftaran.

3.7. Simpan catatan harian tentang jumlah prosedur yang diberikan, jumlah pasien sebelumnya, dan berdasarkan akrual untuk bulan tersebut.

3.8. Dalam pekerjaan saya Perhatian khusus untuk membayar sensitif, sikap peduli terhadap pasien, untuk mengamati prinsip-prinsip madu. deontologi dan standar moral dan etika umum.

3.9. Setelah menyelesaikan pekerjaan, rapikan tempat kerja dan dokumentasi medis Anda, serahkan laporan pekerjaan yang dilakukan oleh unit kepada kepala perawat.

3.10. Menerima tepat waktu bahan yang diperlukan untuk bekerja dari kepala perawat departemen.

3.11. Memberikan laporan bulanan atas pekerjaan yang dilakukan (jumlah prosedur yang dikeluarkan, jumlah pasien yang dilayani, dll) dan laporan pergerakan aset material yang ada di rekeningnya.

3.12. Mengambil tindakan untuk segera menghilangkan penyebab dan kondisi yang dapat menyebabkan downtime, kecelakaan atau kerusakan lainnya, dan jika tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab ini sendiri, segera beri tahu kepala LDO atau pihak lain. eksekutif.

3.15. Lulus pengantar, utama di tempat kerja, pengarahan berulang, tidak terjadwal dan terarah, pelatihan tentang perlindungan dan keselamatan tenaga kerja, menguji pengetahuan tentang perlindungan tenaga kerja.

3.16. Mematuhi aturan dan peraturan perlindungan kesehatan, keselamatan kebakaran dan sanitasi industri.

3.17. Hentikan pengoperasian mesin, mekanisme, dan peralatan lainnya jika ada ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan, dan segera beri tahu kepala departemen tentang hal ini.

3.18. Melaksanakan penyimpanan, pengangkutan dan penggunaan zat dan bahan radioaktif, beracun, mudah meledak, mudah terbakar dan lainnya secara aman.

3.19. Patuhi persyaratan tindakan pengaturan tentang perlindungan tenaga kerja, instruksi, aturan untuk menangani peralatan dan alat produksi lainnya, gunakan peralatan pelindung kolektif dan pribadi.

3.20. Mematuhi kewajiban perlindungan tenaga kerja yang diatur dalam kesepakatan bersama dan peraturan internal ketenagakerjaan.

3.21. Mematuhi aturan perlindungan tenaga kerja saat bekerja sesuai dengan instruksi N ____

3.22. Melakukan pemeriksaan kesehatan pendahuluan dan berkala secara tepat waktu (minimal setahun sekali).

3.23. Bekerja sama dengan administrasi dalam mengatur kondisi kerja yang aman dan tidak berbahaya, secara pribadi mengambil semua tindakan yang layak untuk menghilangkan situasi produksi yang mengancam kehidupan dan kesehatannya atau orang-orang di sekitarnya dan lingkungan alam. Laporkan bahaya kepada kepala departemen atau pejabat lainnya.

3.24. Segera beri tahu kepala departemen tentang kecelakaan di tempat kerja dan pastikan pemberian tepat waktu perawatan medis terluka.

3.25. Menginformasikan kepala LDO atau spesialis dalam situasi darurat dan pertahanan sipil tentang prasyarat untuk terjadinya keadaan darurat pada objek.

3.26. Untuk memenuhi tugasnya sebagai bagian dari pembentukan darurat GO sanatorium.

3.27. Ketahui tanda-tanda peringatan pertahanan sipil dan prosedur untuk menindaklanjutinya.

3.28. Untuk mengambil bagian dalam promosi masalah pertahanan sipil di antara para pekerja sanatorium.

3.29. Memberikan pertolongan pertama pada yang terluka.

3.30. Tingkatkan keterampilan Anda dengan terus-menerus mempelajari literatur medis terbaru, berpartisipasi dalam konferensi keperawatan dan praktik ilmiah, menyiapkan pesan dan laporan untuk mereka.

3.31. Tingkatkan keterampilan Anda secara teratur. Setiap 5 tahun sekali, menjalani pelatihan dalam siklus pra-sertifikasi dalam fisioterapi, menyerahkan laporan tentang pekerjaan yang dilakukan selama 3 tahun terakhir dan menjalani sertifikasi dalam spesialisasi.

Untuk dilatih sesuai dengan rencana CJSC "Ukrprofzdrivnytsia" di pusat pendidikan dan metodologi.

3.32. Mematuhi persyaratan standar moral dan etika umum dan deontologi.

3.33. Mematuhi peraturan ketenagakerjaan dan disiplin kerja.

3.34. Berada di tempat kerja dalam keadaan sadar dan dalam keadaan kesehatan yang memuaskan yang tidak mengganggu pelaksanaan tugas fungsionalnya.

3.35. Memberikan penjelasan tertulis tentang pelanggaran disiplin tenaga kerja atau produksi (absen, tampil di tempat kerja dalam keadaan mabuk atau perbuatan tercela lainnya).

3.36. Berpartisipasi aktif dalam kehidupan masyarakat.

3.37. Untuk mengambil bagian dalam penyelenggaraan hari sanitasi (jam), subbotnik untuk peningkatan wilayah sanatorium.

Pada hari sanitasi (jam), lakukan pembersihan, pengapuran, pengecatan di kantor Anda (di tempat kerja Anda), di area umum dan di wilayah sanatorium yang ditugaskan, serta menggali dan menyiangi hamparan bunga, memotong rumput, membersihkan gulma , dedaunan kering dan herba, perawatan tanaman, dll.

3.38. Pastikan keamanan lengkap dari properti yang dipercayakan kepadanya.

Perlakukan properti sanatorium dengan hati-hati dan ambil tindakan segera untuk mencegah kerusakan.

3.39. Memenuhi persyaratan kesepakatan bersama.

Deskripsi pekerjaan pencatat medis ditandatangani oleh karyawan.
Deskripsi pekerjaan pencatat medis harus disetujui dan disepakati.

Institusi pendidikan negara

"Universitas Kedokteran Negeri Volgograd"

Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia

(GOU VPO VolgGMU Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia)

MENYETUJUI: Wakil rektor untuk pekerjaan medis Institusi Pendidikan Tinggi Negara VolgGMU dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia

_________________

"___" _______________ 20

Uraian Tugas

petugas medis

Nama unit struktural

________________________________________________________

I. Ketentuan Umum

1.6.4. Kesepakatan bersama.

1.6.5. Peraturan tentang institusi medis.

1.6.6. Deskripsi pekerjaan ini.

1.7 . Panitera Medis melapor langsung ke _________.

1.7.1. Selama tidak adanya pencatat kesehatan (liburan, sakit, dll.), tugasnya dilakukan oleh orang yang ditunjuk di pada waktunya. Orang ini memperoleh hak yang sesuai dan bertanggung jawab atas pelaksanaan tugas yang diberikan kepadanya secara tidak pantas.

II. Tanggung jawab pekerjaan

Registrasi Medis:

2.1 . Mempertahankan pendaftaran pasien yang mendaftar ke organisasi medis untuk menerima pelayanan medis.

2.2 . Menyediakan penyimpanan dan pengiriman rekam medis ke kantor dokter.

2.3. Berpartisipasi dalam persiapan dan pendaftaran sertifikat disabilitas.

AKU AKU AKU. Tanggung jawab fungsional pencatat medis:

·

·

·

·

·

·

·

·

IV. Hak

Pencatat kesehatan berhak untuk:

4.1 . Kenali rancangan perintah manajemen universitas mengenai kegiatannya.

4.2. Kirim ke manajemen institusi medis usulan perbaikan pekerjaan yang berkaitan dengan tugas-tugas yang diatur dalam uraian tugas ini.

4.3 . Melaporkan kepada manajemen institusi medis tentang semua kekurangan yang diidentifikasi dalam pelaksanaan tugasnya di: kegiatan produksi perusahaan (subdivisi strukturalnya) dan membuat proposal untuk penghapusannya.

4.4 . Mewajibkan pimpinan institusi kedokteran untuk membantu pelaksanaan tugas dan haknya.

V. Tanggung Jawab

Registrasi Medis bertanggung jawab untuk:

5.1 . Untuk kinerja yang tidak tepat atau tidak melaksanakan tugas resmi mereka yang ditentukan oleh uraian tugas ini - sejauh yang ditentukan oleh undang-undang perburuhan Federasi Rusia saat ini.

5.2 . Untuk pelanggaran yang dilakukan selama melakukan kegiatan mereka - dalam batas yang ditentukan oleh undang-undang administratif, pidana dan perdata Federasi Rusia saat ini.

5.3 . Untuk menyebabkan kerusakan material- dalam batas yang ditentukan oleh undang-undang perburuhan dan sipil Federasi Rusia saat ini.

VI. Hubungan kerja

Dalam perjalanan kerjanya, pencatat medis mengadakan hubungan resmi dengan _________________________________________ tentang masalah-masalah yang berkaitan dengan kegiatannya.

Kepala unit struktural ____________ Nama lengkap

Kepala Departemen Sumber Daya Manusia ________________________

Penasehat Umum _______________

Berkenalan dengan deskripsi pekerjaan (a), salinan diterima

Nama lengkap

“____” _____________ 20___

Ketik sampel

MENYETUJUI

___________________________________ (inisial, nama keluarga)
(nama perusahaan, ________________________
perusahaan, dll., miliknya (direktur atau orang lain)
bentuk hukum) resmi,
berwenang
menyetujui resmi
instruksi)
"" ____________ 20__

Uraian Tugas
petugas medis
______________________________________________
(nama organisasi, perusahaan, dll.)

"" ______________ 20__ N_________

nyata uraian Tugas dikembangkan dan disetujui untuk
dasar kontrak kerja Dengan __________________________________________
(nama posisi orang untuk siapa
______________________________________________________ dan sesuai dengan
deskripsi pekerjaan ini telah disusun)
ketentuan Kode Perburuhan Federasi Rusia dan peraturan lainnya
undang-undang yang mengatur hubungan perburuhan di Federasi Rusia.

1. Ketentuan Umum

1.1. Pendaftar medis termasuk dalam kategori spesialis.
1.2. Seseorang diangkat untuk jabatan pencatat medis,
memiliki pendidikan umum menengah (lengkap) dan pelatihan individu tidak
kurang dari 3 bulan ________________________________________________________________
(tidak ada persyaratan untuk pengalaman kerja; pengalaman kerja
profil minimal 2 tahun)
atau rata-rata pendidikan medis tidak ada persyaratan pengalaman
kerja.
1.3. Pengangkatan sebagai Registrar Medis dan
pengecualian dari itu dibuat atas perintah kepala lembaga.
1.4. Pendaftar medis harus mengetahui:
- aturan untuk bekerja dengan dokumentasi utama;
- dasar-dasar undang-undang perburuhan dan perlindungan tenaga kerja Rusia
Federasi;
- peraturan ketenagakerjaan internal;
- aturan dan peraturan perlindungan tenaga kerja, langkah-langkah keselamatan,
sanitasi industri dan proteksi kebakaran;
- _________________________________________________________________.
1.5. Pencatat Medis melapor langsung ke
________________________________________________________________________.
1.6. ______________________________________________________________.

2. Tanggung jawab pekerjaan

Registrasi Medis:
2.1. Menyimpan catatan pasien yang mencari perawatan medis
ke fasilitas kesehatan.
2.2. Menyediakan penyimpanan dan pengiriman rekam medis ke kantor
dokter.
2.3. Memberikan informasi tentang masalah penerimaan
langsung atau melalui telepon menggunakan bahan referensi.
2.4. ______________________________________________________________.

Petugas rekam medis berhak:
3.1. Dapatkan informasi yang Anda butuhkan untuk menyelesaikan pekerjaan dengan benar
tugas yang diberikan.
3.2. Mengajukan proposal ke manajemen dan
atasan langsungnya untuk meningkatkan pendaftaran
kerja.
3.3. Mengharuskan manajemen lembaga untuk memberikan bantuan dalam
pelaksanaan tugas resmi mereka.
3.4. ______________________________________________________________.

4. Tanggung jawab

Registrasi Medis bertanggung jawab untuk:
4.1. Untuk kinerja yang tidak pantas atau non-kinerja pejabat mereka
tanggung jawab di bawah deskripsi pekerjaan ini
dalam batas-batas undang-undang perburuhan Federasi Rusia saat ini.
4.2. Untuk pelanggaran yang dilakukan selama menjalankan
aktivitas, - dalam batas-batas administratif, pidana dan
undang-undang sipil Federasi Rusia.
4.3. Untuk menyebabkan kerusakan material - dalam arus
undang-undang perburuhan dan sipil Federasi Rusia.
4.4. ______________________________________________________________.

Deskripsi pekerjaan dikembangkan sesuai dengan ________________
(Nama,
_____________________________.
nomor dan tanggal dokumen)

Kepala unit struktural (inisial, nama keluarga)
_________________________
(tanda tangan)

"" _____________ 20__

SEPAKAT:

Kepala departemen hukum

(inisial, nama belakang)
_____________________________
(tanda tangan)

"" ________________ 20__

Saya akrab dengan instruksi: (inisial, nama keluarga)
_________________________
(tanda tangan)

Pendaftar medis adalah karyawan yang bekerja di pendaftaran rumah sakit. Terlepas dari kenyataan bahwa pekerjaan ini tampak sederhana dan hampir tidak terlihat, tugas yang diberikan kepada karyawan ini tidak kurang dari personel lain.

Mereka merawat pasien di poliklinik, menjadwalkan dokter, bekerja di arsip, menerima panggilan telepon dan membuat janji untuk klien rumah sakit.

Pada siang hari, resepsionis melakukan banyak pekerjaan, dan itu sulit, baik secara fisik maupun moral. Lagi Informasi rinci berisi uraian tugas petugas rekam medis.

Peraturan

Karyawan yang ditunjuk untuk posisi ini adalah seorang spesialis dan memiliki bawahan. Hanya direktur lembaga yang dapat mempekerjakan atau memberhentikannya, sesuai dengan undang-undang perburuhan negara tersebut. Karyawan tersebut secara langsung berada di bawah registrar senior.

Untuk mendapatkan pekerjaan ini, Anda harus memiliki sertifikat kelulusan dari lembaga kejuruan menengah. Dalam hal ini, pengusaha tidak memerlukan presentasi pengalaman kerja. Pelamar yang memiliki pendidikan umum juga bisa mendapatkan tempat, tetapi dalam hal ini perlu menjalani pelatihan khusus dalam kursus dan memiliki pengalaman kerja di bidang ini setidaknya selama enam bulan.

Pengetahuan

Uraian tugas petugas rekam medis mengasumsikan bahwa sebelum mulai melakukan tugas pekerjaannya, karyawan berjanji untuk memiliki pengetahuan tertentu, termasuk mengetahui cara bekerja dengannya. dokumen utama dapat menggunakan komputer dan teknologi organisasi.

Karyawan wajib mempelajari dasar-dasar undang-undang perburuhan, aturan internal, dan piagam organisasi. Dalam kegiatannya, kepaniteraan harus memperhatikan tata kelola, administrasi dan bahan ajar, peraturan lembaga, keputusan dan instruksi dari pihak berwenang, serta uraian tugas pencatat kesehatan.

tanggung jawab

Seorang karyawan yang dipekerjakan untuk posisi ini mendaftarkan data pasien dari organisasi medis yang melamarnya untuk menerima layanan yang sesuai. Dia harus memastikan keamanan dan pengiriman catatan pasien ke kantor dokter yang hadir, mengambil bagian dalam persiapan dan pembukuan sertifikat yang mengkonfirmasi kecacatan klien klinik.

Selain itu, deskripsi pekerjaan pencatat medis menentukan karyawan tersebut sehingga ia menerima panggilan dari pasien, menyimpan catatan dan catatan klien institusi, dan menjadwalkan janji dengan dokter. Jika perlu, seorang karyawan dapat diminta untuk melakukan pekerjaan lembur mereka, jika ini tidak melampaui norma-norma undang-undang perburuhan.

Hak

Menurut uraian tugas pencatat medis poliklinik, karyawan ini berhak untuk mengalihkan sebagian tugasnya kepada bawahan dan layanannya, jika perlu untuk berfungsi normal organisasi dan sesuai dengan kewenangannya. Dia juga memiliki hak untuk melakukan kontrol atas pelaksanaan instruksinya, secara pribadi meminta data dan dokumen yang dia butuhkan untuk melakukan tugas yang diberikan kepadanya.

Jika perlu, ia memiliki hak untuk berinteraksi dengan perusahaan dan perusahaan lain, menandatangani dan mendukung dokumentasi tanpa melampaui kompetensinya. Uraian pekerjaan panitera institusi medis menyatakan bahwa pemegang posisi ini memiliki hak untuk mengusulkan kepada manajemen untuk mengangkat, memindahkan atau memberhentikan seorang karyawan, memberikan informasi yang relevan atas dasar pengambilan keputusan ini. Dia mungkin juga menawarkan untuk mendorong atau menjatuhkan hukuman pada bawahannya untuk kualitas pekerjaan mereka. Juga, instruksi tersebut dapat mencakup hak-hak lain yang disediakan oleh kode perburuhan saat ini.

Sebuah tanggung jawab

Uraian pekerjaan pencatat pusat medis mengasumsikan bahwa dia bertanggung jawab atas pelaksanaan tugasnya yang tidak tepat dan tidak tepat waktu, perintah dari atasan dan perintah dari manajemen yang lebih tinggi. Dia dapat dimintai pertanggungjawaban jika dia menyalahgunakan kekuasaannya atau menggunakannya untuk tujuan pribadinya.

Dia bertanggung jawab untuk memberikan informasi palsu tentang tugas yang dilakukan, tidak mengambil tindakan untuk mencegah terjadinya ancaman terhadap kegiatan perusahaan dan pelanggaran aturan lembaga. Dia juga dapat dimintai pertanggungjawaban atas kegagalan untuk memberikan disiplin kerja dan untuk pengungkapan data pelanggan, pelanggaran rahasia dagang. Dia bertanggung jawab atas keamanan data dan dokumen yang dipegangnya.

Evaluasi kinerja

Pekerjaan pencatat dievaluasi setiap hari oleh atasan langsungnya. Setiap beberapa tahun sekali, kegiatannya dievaluasi oleh komisi pengesahan berdasarkan data terdokumentasi tentang pekerjaan yang dilakukan olehnya. Ketepatan waktu, kualitas dan kelengkapan tugas yang dilakukan diambil sebagai kriteria untuk mengevaluasi seorang karyawan.

Kesimpulan

Deskripsi pekerjaan pencatat medis arsip dapat diubah tergantung pada skala organisasi, fokus kegiatannya, dan persyaratan karyawan. Pada saat yang sama, dokumen ini harus sepenuhnya mematuhi norma dan aturan undang-undang perburuhan. Pendaftar memiliki hak untuk mendapatkan semua yang mungkin jaminan sosial. Dengan kerja bagus, dapatkan pendidikan tambahan tersedia karier di bidang kesehatan dan penyediaan layanan medis.

1. Deskripsi pekerjaan ini mendefinisikan tugas resmi, hak dan kewajiban petugas rekam medis.

2. Seseorang yang memiliki pendidikan kejuruan menengah dalam profil pekerjaan yang dilakukan tanpa menunjukkan persyaratan pengalaman kerja atau pendidikan umum menengah (lengkap) dan pelatihan tambahan ke arah kegiatan profesional selama minimal 6 bulan tanpa menunjukkan persyaratan pengalaman kerja adalah diangkat untuk posisi pencatat medis.

3. Pencatat kesehatan harus mengetahui: aturan untuk bekerja dengan dokumentasi utama, komputer, dan peralatan organisasi; dasar-dasar undang-undang ketenagakerjaan; peraturan ketenagakerjaan internal; aturan tentang perlindungan tenaga kerja dan keselamatan kebakaran.

4. Pencatat medis diangkat dan diberhentikan atas perintah kepala organisasi medis sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia saat ini.

5. Pencatat medis secara langsung berada di bawah kepala unit struktural, dan jika tidak ada, kepala organisasi medis atau wakilnya.

2. Tanggung jawab pekerjaan

Mendaftarkan pasien yang mendaftar ke organisasi medis untuk layanan medis. Menyediakan penyimpanan dan pengiriman rekam medis ke kantor dokter. Berpartisipasi dalam persiapan dan pendaftaran sertifikat disabilitas.

3. Hak

Petugas rekam medis berhak:

1. membuat proposal kepada manajemen untuk memperbaiki organisasi dan memperbaiki kondisi kerja mereka;

2. meminta, menerima dan menggunakan bahan informasi dan dokumen hukum yang diperlukan untuk pelaksanaan tugasnya;

3. untuk mengambil bagian dalam konferensi dan pertemuan ilmiah dan praktis, di mana masalah yang berkaitan dengan pekerjaannya dipertimbangkan;

4. lulus sertifikasi sesuai dengan prosedur yang ditetapkan dengan hak untuk memperoleh kategori kualifikasi yang sesuai;

5. meningkatkan kualifikasi mereka pada kursus penyegaran setidaknya setiap 5 tahun sekali.

Pendaftar medis menikmati semuanya hak buruh Menurut Kode Tenaga Kerja rf.

4. Tanggung jawab

Registrasi Medis bertanggung jawab untuk:

1. pelaksanaan tugas kedinasan yang diberikan kepadanya;

2. pelaksanaan perintah, instruksi dan instruksi manajemen yang tepat waktu dan berkualitas, tindakan hukum pengaturan dalam kegiatan mereka;

3. kepatuhan terhadap peraturan internal, keselamatan dan keamanan kebakaran;

4. pelaksanaan yang tepat waktu dan berkualitas tinggi dari dokumentasi medis dan layanan lainnya yang disediakan oleh dokumen hukum saat ini;

5. memberikan, sesuai dengan prosedur yang ditetapkan, statistik dan informasi lain tentang kegiatan mereka;

6. tindakan cepat, termasuk memberi tahu manajemen secara tepat waktu, untuk menghilangkan pelanggaran peraturan keselamatan, kebakaran, dan sanitasi yang mengancam aktivitas organisasi medis, karyawan, pasien, dan pengunjungnya.

Untuk pelanggaran disiplin tenaga kerja, tindakan hukum legislatif dan peraturan, pencatat medis dapat dibawa ke tanggung jawab disipliner, material, administratif dan pidana sesuai dengan undang-undang saat ini, tergantung pada beratnya kesalahan.