Должностные обязанности и права медицинского регистратора. Требования профессионального стандарта медицинского регистратора медицинской организации

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ N C-ЛДО- МЕДРЕГИСТРАТОРА ВОДОГРЯЗЕЛЕЧЕБНИЦЫ ЛДО

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Основной задачей медрегистратора ВГЛ ЛДО является равномерное распределение больных согласно врачебным назначениям, своевременный вызов больных по времени, обозначенному им в санаторнокурортной книжке для получения процедур в водо-, грязелечебнице, а также ведение соответствующей медицинской учетно-отчетной документации.

1.2. Медрегистратор назначается и освобождается от должности генеральным директором предприятия по согласованию с главным врачом санатория и заведующим ЛДО.

1.3. Медрегистратор по своей работе непосредственно подчиняется старшей медсестре ЛДО санатория.

1.4. На должность медрегистратора назначается лицо, имеющее среднее специальное образование, прошедшее обучение по специальности.

1.5. В случае временного отсутствия медрегистратора его обязанности исполняет другой работник, назначенный приказом генерального директора предприятия.

1.6. Медрегистратор водогрязелечебницы ЛДО санатория должен знать:

Структуру и организацию работы отделения и санатория;

Основы курортологии и курортотерапии;

Порядок составления и ведения учетно-отчетной мед. документации;

Формы учетно-отчетной медицинской документации;

Последовательность назначений и совместимость водных и грязевых процедур;

Основы общих морально-этических норм и медицинской деонтологии;

Функциональные обязанности;

Сроки, время и место проведения занятий по деловой квалификации, ООИ, ГО, санитарных дней, санитарных часов, профсоюзных собраний и др. общественных мероприятий;

Постановления, распоряжения, приказы вышестоящих органов и служб, приказы администрации предприятия и санатория, другие инструктивно-методические документы и нормативные материалы, касающиеся работы медрегистратора;

Порядок составления установленной отчетности;

Закон Украины "Об охране труда";

Закон Украины "О пожарной безопасности";

Нормативные документы и акты по охране труда;

Правила и нормы охраны труда;

Правила пожарной безопасности и производственной санитарии;

Правила электробезопасности;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Инструкции по охране труда и пожарной безопасности;

Закон Украины о Гражданской обороне;

Положение о Гражданской обороне Украины;

Коллективный договор;

Основы трудового законодательства;

Должностную инструкцию.

2. ФУНКЦИИ

2.1. Участком работы медрегистратора является обеспечение равномерного распределения больных согласно врачебным назначениям и своевременный вызов их согласно времени, обозначенному им в санаторно-курортной книжке для получения процедур в подразделениях (водолечебница, грязелечебница), а также ежедневное ведение учетно-отчетной медицинской документации.

Рабочим местом медрегистратора является водолечебница (грязелечебница), оборудованное пультом связи.

2.2. Медрегистратор водогрязелечебницы ЛДО:

2.2.1. Готовит свое рабочее место.

2.2.2. Через медперсонал уточняет готовность подразделений к работе и вызывает больных на процедуры.

2.2.3. Вызов больных в отделение производит по мере освобождения процедурных мест в соответствии с обозначенным в санаторно-курортной книжке временем.

2.2.4. Осуществляет роспись времени процедур в санаторно-курортной книжке с отметкой в своем регистрационном журнале.

2.2.5. При регистрации осведомляется о самочувствии больного и знакомит его с основными правилами поведения в водо,- грязелечебнице и ее подразделениях.

2.2.6. Делает отметку об отпущенных процедурах в санаторно-курортной книжке и медицинской документации.

2.2.7. Ежедневно осуществляет учет количества прошедших больных и отпущенных процедур и в нарастающем итоге за месяц.

2.2.8. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и сотрудников санатория.

2.2.9. Предоставляет ежемесячный отчет о проделанной работе.

2.2.10. Принимает меры к немедленному устранению причин и условий, которые могут вызвать простой, аварию или иной ущерб.

2.2.11. Соблюдает и выполняет требования правил, норм и других нормативных документов по охране труда, пожарной, электро - и техно-генной безопасности, промсанитарии и трудовому законодательству.

2.2.12. Соблюдает и выполняет требования руководящих и нормативных документов по гражданской обороне и при возникновении чрезвычайных ситуаций.

2.2.13. Работает над повышением своей квалификации.

2.2.14. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, трудовую и производственную дисциплину.

2.2.15. Участвует в проведении санитарных часов, дней.

2.2.16. Обеспечивает полную сохранность вверенного ему имущества.

2.2.17. Выполняет требования коллективного договора.

3. СЛУЖЕБНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Медрегистратор водо,- грязелечебницы обязан:

3.1. Качественно и своевременно выполнять возложенные на нее функции в соответствии с требованиями действующего законодательства, нормативных актов, положений, инструкций и приказов администрации.

3.2. До начала работы проверить готовность рабочего места, надеть спецодежду, привести свой внешний вид и рабочее место в порядок, проверить исправность пульта связи с кабинами отпуска процедур, наличие регистрационных журналов и письменных принадлежностей.

3.3. Установив через медперсонал готовность к работе подразделений водолечебницы (грязелечебницы), производить вызов больных по мере освобождения процедурных мест в соответствии с врачебными назначениями и обозначенного времени в санаторно-курортной книжке.

3.4. Производить роспись времени процедур первичным больным в санаторно-курортной книжке с отметкой в регистрационном журнале.

3.5. При регистрации справляться о самочувствии больного и ознакомить его с основными правилами приема процедур и поведения в водо,-грязелчебнице и ее подразделениях.

3.6. Делать отметки об отпущенных процедурах в санаторно-курортной книжке и в регистрационных журналах.

3.7. Ежедневно вести учет количества отпущенных процедур, численности прошедших больных и в нарастающем итоге за месяц.

3.8. В своей работе особое внимание обращать на чуткое, заботливое отношение к больным, соблюдать принципы мед. деонтологии и общих морально-этических норм.

3.9. По окончании работы привести свое рабочее место и медицинскую документацию в порядок, сдать старшей медсестре отчет о проделанной работе подразделения.

3.10. Своевременно получать у старшей медсестры отделения необходимые для работы материалы.

3.11. Предоставлять ежемесячный отчет о проделанной работе (кв-во отпущенных процедур, к-во обслуженных больных и т. д.) и отчет о движении материальных ценностей, находящихся у него в подотчете.

3.12. Принимать меры к немедленному устранению причин и условий, которые могут вызвать простой, аварию или иной ущерб, а при отсутствии возможности устранить эти причины своими силами незамедлительно ставить об этом в известноcть заведующего ЛДО или другое должностное лицо.

3.15. Проходить вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый и целевой инструктажи, учебу по охране труда и ТБ, проверку знаний по охране труда.

3.16. Соблюдать правила и нормы ОТ, пожарной безопасности и производственной санитарии.

3.17. Останавливать работу машин, механизмов и др. оборудования, если имеется угроза жизни и здоровью, и немедленно извещать об этом заведующего отделением.

3.18. Осуществлять безопасное хранение, транспортировку и использование радиоактивных, ядовитых, взрывоопасных, легковоспламеняемых и др. веществ и материалов.

3.19. Выполнять требования нормативных актов об охране труда, инструкции, правила обращения с оборудованием и другими средствами производства, пользоваться средствами коллективной и индивидуальной защиты.

3.20. Соблюдать обязанности по охране труда, предусмотренные коллективным договором и правилами внутреннего трудового распорядка.

3.21. Соблюдать правила охраны труда при работе согласно инструкции N ____

3.22. Проходить в установленные сроки предварительные и периодические медицинские осмотры (не реже 1 раза в год).

3.23. Сотрудничать с администрацией в деле организации безопасных и невредных условий труда, лично принимать посильные меры по устранению любой производственной ситуации, создающей угрозу его жизни и здоровью или окружающих его людей и окружающей природной среде. Сообщать об опасности заведующему отделением или другому должностному лицу.

3.24. Немедленно сообщать заведующему отделением о происшедших несчастных случаях на производстве и обеспечить оказание своевременной медицинской помощи пострадавшим.

3.25. Сообщать заведующему ЛДО или специалисту по ЧС и ГО о предпосылках возникновения чрезвычайной ситуации на объектах.

3.26. Выполнять свои обязанности в составе нештатного формирования ГО санатория.

3.27. Знать сигналы оповещения ГО и порядок действия по ним.

3.28. Принимать участие в пропаганде вопросов ГО среди работников санатория.

3.29. Оказывать первую помощь пострадавшим.

3.30. Работать над повышением своей квалификации путем постоянного изучения новейшей медицинской литературы, участвовать в сестринских и научно-практических конференциях, готовить для них сообщения и доклады.

3.31. Регулярно повышать свою квалификацию. Один раз в 5 лет проходить обучение на предаттестационном цикле по физиотерапии, представлять отчет о проделанной работе за последние 3 года и проходить аттестацию по специальности.

Проходить обучение по плану ЗАО "Укрпрофздрвница" в учебно-методических центрах.

3.32. Выполнять требования общих морально-этических норм и деонтологии.

3.33. Соблюдать трудовой распорядок и трудовую дисциплину.

3.34. Находиться на рабочем месте в трезвом состоянии и в удовлетворительном состоянии своего здоровья, не препятствующего выполнению своих функциональных обязанностей.

3.35. Давать письменное объяснение по поводу нарушения трудовой или производственной дисциплины (прогула, появления на работе в нетрезвом состоянии или другого проступка).

3.36. Активно участвовать в общественной жизни коллектива.

3.37. Принимать участие в проведении санитарных дней (часов), субботников по благоустройству территории санатория.

В санитарный день (час) проводить уборку, побелку, покраску в своем кабинете (на своем рабочем месте), на площадях общего пользования и на закрепленной территории санатория, а также про водить вскапывание и прополку клумб, скашивание травы, уборку сорняков, сухой листвы и травостоя, ухаживать за растениями и т. д.

3.38. Обеспечить полную сохранность вверенного ему имущества.

Бережно относиться к имуществу санатория и принимать срочные меры к предотвращению ущерба.

3.39. Выполнять требования коллективного договора.

Должностная инструкция медрегистратора подписывается сотрудником.
Должностную инструкцию медрегистратора необходимо утвердить и согласовать.

Государственное образовательное учреждение

«Волгоградский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

(ГОУ ВПО ВолгГМУ Минздравсоцразвития России)

УТВЕРЖДАЮ: Проректор по лечебной работе ГОУ ВПО ВолгГМУ Минздравсоцразвития России

_________________

«___» _______________ 20 г.

Должностная инструкция

медицинского регистратора

наименование структурного подразделения

________________________________________________________

I. Общие положения

1.6.4. Коллективным договором.

1.6.5. Положением о медицинском учреждении.

1.6.6. Настоящей должностной инструкцией.

1.7 . Медицинский регистратор подчиняется непосредственно _______________________.

1.7.1. На время отсутствия медицинского регистратора (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

II. Должностные обязанности

Медицинский регистратор:

2.1 . Ведет регистрацию больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг.

2.2 . Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача.

2.3. Участвует в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности.

III. Функциональные обязанности медицинского регистратора:

·

·

·

·

·

·

·

·

IV. Права

Медицинский регистратор вправе:

4.1 . Знакомиться с проектами приказов руководства университета, касающимися его деятельности.

4.2. Вносить на рассмотрение руководства медицинского учреждения предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями.

4.3 . Сообщать руководству медицинского учреждения о всех выявленных в процессе исполнения своих должностных обязанностей недостатках в производственной деятельности предприятия (его структурных подразделениях) и вносить предложения по их устранению.

4.4 . Требовать от руководства медицинского учреждения оказания содействия в исполнении им его должностных обязанностей и прав.

V. Ответственность

Медицинский регистратор несет ответственность:

5.1 . За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации .

5.2 . За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

5.3 . За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

VI. Взаимоотношения по должности

В процессе своей работы медицинский регистратор вступает в служебные отношения с _______________________________________ по вопросам, касающимся его деятельности.

Руководитель структурного подразделения ________________________ ФИО

Начальник управления кадров ________________________

Главный юрисконсульт ________________________

С должностной инструкцией ознакомлен (а), экземпляр получен

ФИО

“____” ___________ 20___ г.

Типовой образец

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________ (инициалы, фамилия)
(наименование организации, ________________________
предприятия и т.п., его (директор или иное
организационно-правовая форма) должностное лицо,
уполномоченное
утверждать должностную
инструкцию)
" " ____________ 20__г.

Должностная инструкция
медицинского регистратора
______________________________________________
(наименование организации, предприятия и т.п.)

" " ______________ 20__г. N_________

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена на
основании трудового договора с __________________________________________
(наименование должности лица, на которого
______________________________________________________ и в соответствии с
составлена настоящая должностная инструкция)
положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных
актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. Медицинский регистратор относится к категории специалистов.
1.2. На должность медицинского регистратора назначается лицо,
имеющее среднее (полное) общее образование и индивидуальное обучение не
менее 3 месяцев _________________________________________________________
(без предъявления требований к стажу работы; стаж работы
по профилю не менее 2 лет)
или среднее медицинское образование без предъявления требований к стажу
работы.
1.3. Назначение на должность медицинского регистратора и
освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.
1.4. Медицинский регистратор должен знать:
- правила работы с первичной документацией;
- основы законодательства о труде и об охране труда Российской
Федерации;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила и нормы охраны труда, техники безопасности,
производственной санитарии и противопожарной защиты;
- _________________________________________________________________.
1.5. Медицинский регистратор подчиняется непосредственно
________________________________________________________________________.
1.6. ______________________________________________________________.

2. Должностные обязанности

Медицинский регистратор:
2.1. Ведет регистрацию больных, обратившихся за медицинской помощью
в учреждение здравоохранения.
2.2. Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет
врача.
2.3. Предоставляет информацию по вопросам приема населения
непосредственно или по телефону с помощью справочных материалов.
2.4. ______________________________________________________________.

Медицинский регистратор имеет право:
3.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения
возложенных задач.
3.2. Вносить предложения на рассмотрение руководства учреждения и
своего непосредственного начальника по вопросам улучшения регистрационной
работы.
3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в
исполнении своих должностных обязанностей.
3.4. ______________________________________________________________.

4. Ответственность

Медицинский регистратор несет ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных
обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в
пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.
4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей
деятельности, - в пределах действующего административного, уголовного и
гражданского законодательства Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба - в пределах действующего
трудового и гражданского законодательства Российской Федерации.
4.4. ______________________________________________________________.

Должностная инструкция разработана в соответствии с ________________
(наименование,
_____________________________.
номер и дата документа)

Руководитель структурного подразделения (инициалы, фамилия)
_________________________
(подпись)

" " _____________ 20__г.

СОГЛАСОВАНО:

Начальник юридического отдела

(инициалы, фамилия)
_____________________________
(подпись)

" " ________________ 20__г.

С инструкцией ознакомлен: (инициалы, фамилия)
_________________________
(подпись)

Медицинскими регистраторами называют сотрудников, которые работают в регистратурах больниц. Несмотря на то, что эта работа кажется простой и практически незаметной, обязанностей на этих сотрудников возлагают не меньшие, чем на другой персонал.

Они занимаются обслуживанием пациентов поликлиники, составляют расписание работы врачей, работают в архиве, принимают телефонные звонки и записывают клиентов больницы на прием.

За день сотрудник регистратуры выполняет достаточно много работы, и это тяжело, как с физической, так и с моральной стороны. Более подробную информацию содержит должностная инструкция медицинского регистратора.

Положения

Сотрудник, назначаемый на эту должность, является специалистом и имеет подчиненных. Принять на службу или уволить его может только директор учреждения, согласно нормам трудового законодательства страны. Работник находится в непосредственном подчинении у старшего регистратора.

Чтобы получить эту работу, нужно иметь сертификат об окончании среднего профессионального учреждения. В данном случае работодатели не требуют предъявления стажа работы. Также место может получить претендент, имеющий общее образование, но в данном случае необходимо будет пройти специальную подготовку на курсах и иметь стаж работы в этой сфере не менее полугода.

Знания

Должностная инструкция медицинского регистратора предполагает, что перед началом выполнения своих трудовых обязанностей сотрудник обязуется иметь определенные знания, в том числе знать, как работать с первичными документами, уметь использовать компьютерную и организационную технику.

Работник обязан изучить основы трудового законодательства, внутренние правила и устав организации. В своей деятельности регистратор должен учитывать руководящие, распорядительные и методические материалы, правила учреждения, указы и поручения начальства, а также должностную инструкцию медицинского регистратора.

Обязанности

Сотрудник, принимаемый на эту должность, регистрирует данные пациентов медицинской организации, которые обратились в нее с целью получения услуг соответствующего характера. Он должен обеспечить сохранность и доставку карт пациентов в кабинет лечащего доктора, принимать участие в оформлении и учете справок, подтверждающих нетрудоспособность клиента клиники.

Помимо этого, должностная инструкция медицинского регистратора диктует такому работнику, что он принимает звонки от пациентов, ведет учет и запись клиентов учреждения, составляет расписание приема докторов. В случае необходимости работника могут попросить выполнять свою работу сверхурочно, если это не выходит за пределы норм трудового законодательства.

Права

Согласно должностной инструкции медицинского регистратора поликлиники, этот работник вправе передавать часть своих обязанностей своим подчиненным и службам, если это необходимо для нормального функционирования организации и соответствует его полномочиям. Также он имеет право осуществлять контроль за выполнением своих поручений, лично запрашивать данные и документы, которые нужны ему для выполнения возложенных на него задач.

Если есть необходимость, он вправе осуществлять взаимодействие с другими предприятиями и компаниями, подписывать и визировать документацию, не выходя за рамки своей компетенции. Должностная инструкция регистратора медицинского учреждения гласит, что занимающий данную должность, вправе предлагать руководству назначить, переместить или уволить сотрудника, предоставляя соответствующую информацию, на основании которой он принял это решение. Также он может предложить поощрять или накладывать взыскания на своих подчиненных за качество выполняемой ими работы. Также инструкция может включать иные права, которые предусмотрены действующим трудовым кодексом.

Ответственность

Должностная инструкция регистратора медицинского центра предполагает, что он ответственен за недолжное и несвоевременное выполнение своих обязанностей, приказов начальства и распоряжений вышестоящего руководства. Его могут привлечь к ответственности, если он неправомерно использует свои полномочия либо же пользуется ими в своих личных целях.

Он ответственен за предоставление недостоверной информации о выполненных задачах, непринятие мер по предотвращению возникновения угроз деятельности компании и нарушения правил учреждения. Также его могут привлечь к ответу за необеспечение трудовой дисциплины и за разглашение данных клиентов, нарушение коммерческой тайны. Он ответственен за сохранность данных и документов, находящихся у него.

Оценка деятельности

Ежедневно работу регистратора оценивает его непосредственный руководитель. Раз в несколько лет его деятельность оценивает аттестационная комиссия на основании задокументированных данных о выполненной им работе. В качестве критерия оценки сотрудника принимается своевременность, качество и полнота выполняемых задач.

Заключение

Должностная инструкция медицинского регистратора архива может быть изменена в зависимости от масштаба организации, направленности ее деятельности и предъявляемых к сотруднику требований. При этом данный документ должен полностью соответствовать нормам и правилам трудового законодательства. Регистратор имеет право получить все возможные социальные гарантии. При хорошей работе, получении дополнительного образования возможен карьерный рост в сфере здравоохранения и предоставления медицинских услуг.

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинского регистратора.

2. На должность медицинского регистратора назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительную подготовку по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

3. Медицинский регистратор должен знать: правила работы с первичной документацией, компьютерной и организационной техникой; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Медицинский регистратор назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Медицинский регистратор непосредственно подчиняется руководителю структурного подразделения, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Ведет регистрацию больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг. Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача. Участвует в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности.

3. Права

Медицинский регистратор имеет право:

1. вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;

2. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

3. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

4. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

5. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Медицинский регистратор пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Медицинский регистратор несет ответственность за:

1. осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинский регистратор может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.